Le troisième trimestre de grossesse, qui s’étend de la 29e semaine d’aménorrhée jusqu’à l’accouchement, est une période charnière : le suivi médical s’intensifie, le corps se prépare et les derniers préparatifs administratifs doivent être bouclés. Voici, mois par mois, ce qui est réellement prévu par les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF), les signes qui doivent alerter, et les démarches à ne pas oublier. Mise à jour : septembre 2026.
Consultations et examens, mois par mois
Contrairement à une idée reçue, le suivi du troisième trimestre n’est pas qu’une formalité : chaque rendez-vous a un objectif précis. Le tableau ci-dessous résume les trois consultations mensuelles obligatoires du 7e au 9e mois.
| Mois | Période (SA) | Ce qui est fait |
|---|---|---|
| 7e mois | 27 à 31 SA | NFS de contrôle, dépistage de l’agglutinine irrégulière si rhésus négatif, entretien sur le projet de naissance |
| 8e mois | 32 à 36 SA | 3e échographie (entre 30 et 35 SA), consultation pré-anesthésique obligatoire même sans péridurale prévue |
| 9e mois | à partir de 37 SA | Prélèvement vaginal (recherche du streptocoque B), vérification de la présentation du bébé (tête en bas) |
Ces consultations sont, autant que possible, assurées par l’équipe qui réalisera l’accouchement. Le choix du professionnel qui accompagne cette dernière ligne droite se prépare d’ailleurs souvent bien avant : notre article sur le choix entre sage-femme et gynécologue pour le suivi de grossesse détaille les différences entre ces deux accompagnements.
Les signes qui doivent alerter
La plupart des désagréments du troisième trimestre (tiraillements, insomnies, jambes lourdes) sont bénins. Mais certains signes imposent une consultation en urgence, sans attendre :
- Des contractions régulières, toutes les 5 minutes environ, qui s’intensifient depuis plus de deux heures ;
- Une perte des eaux (écoulement de liquide) ou des saignements abondants de sang rouge ;
- Une baisse nette des mouvements du bébé : moins de dix mouvements perçus sur deux heures ;
- Des maux de tête violents, des troubles de la vue ou un œdème brutal, pouvant évoquer une pré-éclampsie.
À l’inverse, les fausses contractions de Braxton Hicks — irrégulières, indolores et ponctuelles — ne sont pas un motif d’urgence. En cas de doute, mieux vaut contacter sa maternité que d’attendre.
Démarches administratives et derniers préparatifs
Le congé maternité prénatal débute en principe six semaines avant la date présumée d’accouchement, pour une durée totale théorique de 16 semaines (premier ou deuxième enfant). L’employeur doit être informé des dates au moins un mois à l’avance, tout comme la CAF. C’est aussi le moment de finaliser le dossier de maternité (carte Vitale, attestation de sécurité sociale, résultats des derniers examens) et, pour les couples non mariés, d’effectuer la reconnaissance anticipée en mairie.
Sur le plan pratique, les huit séances de préparation à la naissance et à la parentalité (PNP) sont remboursées à 100 % par l’Assurance Maladie : nous avons détaillé les différentes méthodes disponibles et leurs modalités de remboursement dans notre comparatif des méthodes de préparation à l’accouchement. Reste ensuite à préparer la valise : notre checklist complète de la valise de maternité permet de ne rien oublier, ni pour la maman ni pour le bébé.
Enfin, pour celles qui envisagent l’allaitement, il peut être utile d’anticiper le choix du matériel avant la naissance plutôt que dans la précipitation post-accouchement : voir notre comparatif des tire-lait. Pour l’ensemble du parcours de fin de grossesse, la rubrique 3e trimestre et la rubrique Accouchement / Préparation du magazine rassemblent tous nos repères pratiques.
Questions fréquentes
Combien de consultations sont prévues au troisième trimestre ?
Trois consultations mensuelles sont prévues, une par mois du 7e au 9e mois, complétées par la consultation pré-anesthésique obligatoire au 8e mois et le dépistage du streptocoque B au 9e mois.
À partir de quand dois-je prévenir mon employeur de mon congé maternité ?
La date présumée d’accouchement et les dates de congé doivent être communiquées à l’employeur et à la CAF au moins un mois avant le début du congé, qui débute généralement six semaines avant la naissance.
Des contractions de Braxton Hicks sont-elles inquiétantes ?
Non : irrégulières, ponctuelles et indolores, elles sont normales. Seules des contractions régulières et rapprochées, ou associées à une perte des eaux ou des saignements, justifient une consultation en urgence.
Sources
- ameli.fr — Saignements au 2e et 3e trimestre
- Vidal — Le suivi de la grossesse au troisième trimestre
- mesdroitssociaux.gouv.fr — Parcours naissance
Cet article a été rédigé avec l’aide d’une intelligence artificielle. Politique éditoriale
